Gejala, Diagnosis dan Rawatan Alergi Daging Merah

diagnosis dan rawatan simptom alergi daging merah
diagnosis dan rawatan simptom alergi daging merah

Sekiranya anda alah kepada daging merah, jangan biarkan perayaan korban anda diracuni. Perhatikan gejala alergi daging merah semasa Idul Adha. Gejala alahan boleh berlaku sejurus selepas memakan daging atau tiga hingga enam jam. Pengasas Istanbul Allergy dan Presiden Persatuan Alergi dan Asma Prof. Dr. Ahmet Akçay memberikan maklumat terperinci mengenai alergi daging merah.

Apa itu alahan daging?

Alergi daging didefinisikan sebagai kemunculan reaksi maut seperti penurunan tekanan darah dan pingsan, serta gejala seperti gatal-gatal, gatal-gatal, bengkak bibir, muntah, sakit perut dan cirit-birit, kepada alergen di dalam badan setelah pengambilan daging.

Berapakah kekerapannya?

Walaupun kekerapan alergi daging tidak diketahui, ia telah dilaporkan pada 3 hingga 15 peratus kanak-kanak dan 3 peratus orang dewasa dengan alahan makanan. Rendahnya alergi daging mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan daging dimakan dalam bentuk yang dimasak dan bahawa memasak sering menurunkan imunogenisiti alergen. Penyebaran alergi daging lembu adalah alergi daging yang paling kerap dilaporkan. Walau bagaimanapun, alergi daging lembu mungkin setinggi 20 peratus pada kanak-kanak yang alah kepada susu lembu.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko perkembangan alergi terhadap daging tidak dapat ditentukan sepenuhnya dan mungkin berbeza bergantung kepada alergen yang sensitif terhadap pesakit:

● Peningkatan bukti menunjukkan bahawa banyak gigitan kutu boleh menjadi faktor risiko alergi terhadap daging merah.

● Hubungan telah diperhatikan antara kumpulan darah A dan O dan kerentanan terhadap galaktosa-alpha-1,3-galaktosa (alpha-gal).

● Kanak-kanak dengan dermatitis atopik atau alergi susu lembu mungkin berisiko tinggi.

● Pesakit yang mempunyai alergi gelatin juga mungkin peka terhadap daging atau reaktif secara klinikal.

Alergen yang menyebabkan alergi daging

Alergen protein dan karbohidrat telah dikenal pasti bertanggungjawab untuk reaksi alergi daging yang dimediasi IgE. Albumin serum dan imunoglobulin nampaknya protein alergenik utama dalam daging lembu dan daging mamalia lain. Oleh kerana alergen ini juga terdapat dalam susu, alergi daging merah sering dilihat pada kanak-kanak yang mempunyai alergi susu.

Alergen lain adalah alergen alpha-gal dan sebenarnya zat kumpulan darah mamalia selain manusia dan monyet. Ini adalah bahan dalam struktur karbohidrat dan terdapat dalam daging, ginjal, agar-agar. Alergen ini bergabung dengan lipid dan protein dan menjadi alergen.

Bagaimana alergi daging merah berkembang?

dikaitkan dengan alahan susu

Kanak-kanak yang mempunyai alergi susu juga mungkin mengalami alergi terhadap daging lembu pada kadar 20% kerana tindak balas silang, kerana protein alergen dalam susu juga terdapat pada daging lembu. Dengan memasak yang baik, gejala alahan mungkin tidak dapat dilihat.

Akibat Alergi Kucing

Mereka yang mempunyai alahan kucing mungkin alergi terhadap daging babi kerana tindak balas silang. Mereka yang mempunyai alergi babi mungkin alergi terhadap daging lembu dan daging babi kerana reaksi balas. Berhati-hati jika anda alah pada rambut kucing

Tandakan gigitan

Kutu menggigit haiwan seperti lembu dan domba dan menghisap darahnya. Alpha gal, alergen kumpulan darah mamalia, terdapat di perut kutu. Apabila kutu menggigit manusia, alergen ini menjangkiti darah orang dan menyebabkan antibodi berkembang. Akibatnya, gejala alergi berlaku 3 hingga 6 jam selepas pengambilan daging merah.

Apakah simptom klinikal?

Kedua-dua bentuk alergi daging yang ditengahi oleh imunoglobulin E (IgE) dan yang tidak dimediasi oleh IgE telah dijelaskan. Menurut bentuk ini, gejalanya juga berbeza.

Alergi daging merah kerana IgE biasanya timbul kerana alergi susu dan gejala alergi daging merah kerana alergi kucing menampakkan diri dalam masa 2 jam selepas pengambilan daging. Gejala seperti gatal-gatal pada kulit, bengkak bibir dan kesemutan di mulut berlaku terutamanya selepas makan daging. Gejala seperti sakit perut, muntah dan cirit-birit juga dapat dilihat. Kadang-kadang, ia boleh menyebabkan rhinitis alergi dan gejala asma, serta kejutan alergi, yang merupakan reaksi yang berakibat berupa penurunan tekanan darah dan pengsan.

Mereka yang peka akibat gigitan kutu biasanya menunjukkan simptom 3-6 jam selepas pengambilan daging. Kerana selepas gigitan kutu, anda menjadi sensitif terhadap alergen alpha gal. Agar daging lembu yang mengandungi alpha gal mengembangkan alergi, alergen ini berpotensi menyebabkan alergi dengan mengikat lipid atau protein. Oleh itu, reaksi ditangguhkan.

Alergi daging merah yang tidak berkaitan dengan IgE boleh menunjukkan gejala sebagai penyakit alergi esofagus yang disebut esofagitis eosinofilik dan enterokolitis protein daging merah, yang menampakkan dirinya sebagai refluks, kesukaran menelan dan sakit dada yang tidak bertindak balas terhadap rawatan. Dalam sindrom enterokolitis, gejala muntah dan cirit-birit berulang diperhatikan 3-4 jam selepas pengambilan daging merah.

tindak balas silang

Pesakit yang mempunyai alergi daging lembu mungkin bertindak balas terhadap daging kambing atau daging babi, tetapi jarang terjadi pada unggas atau ikan. Mereka yang mempunyai alergi daging merah juga mungkin mengalami alergi terhadap cetuximab, gelatin, kapsul faraj dan vaksin (kerana gelatin di dalamnya).

Bagaimana diagnosis dibuat?

Pertama sekali, gejala klinikal harus sesuai dengan alergi daging merah. Latihan, alkohol dan penggunaan ubat sakit, yang boleh menyebabkan alergi daging merah, harus dipertanyakan. Sangat penting bagi mereka yang mempunyai alergi daging merah untuk dinilai oleh pakar alergi. Dengan ujian kulit, ujian alergi dilakukan dengan alergen daging merah dan kadang-kadang dengan daging segar. Dengan ujian alergi molekul, komponen yang menyebabkan alergi daging merah dapat dinyatakan secara terperinci. Antibodi terhadap alergen alpha-gal dinilai.

Bagi mereka yang mempunyai hasil ujian alergi daging merah yang mencurigakan, diagnosis pasti dibuat dengan melakukan ujian cabaran. Hasilnya dinilai bersama dengan gejala klinikal dan diagnosis dibuat.

Bagaimana rawatan dilakukan?

Pengurusan alergi makanan biasanya melibatkan mengelakkan daging merah. Sekiranya pesakit mempunyai reaksi terhadap daging mentah atau kurang matang, menentukan sama ada daging boleh diterima dengan baik boleh membantu, kerana pesakit dapat menyimpan makanan dalam bentuk yang dimasak dalam makanan mereka.

Pesakit dengan alergi daging yang ditengahi imunoglobulin E (IgE) harus dilengkapi dengan autoinjector epinefrin dan diajar bagaimana dan kapan menggunakannya. Masalah umum anafilaksis makanan dan penghindaran alergen makanan telah dikaji di tempat lain.

Beberapa laporan mengenai protokol desensitisasi yang berjaya telah diterbitkan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan alergi alfa-gal. Oleh kerana alergi alfa-gal nampaknya bertambah baik dari masa ke masa tanpa gigitan kutu tambahan, tidak jelas apakah risiko yang berkaitan dengan desensitisasi imunologi memberikan manfaat di luar sejarah semula jadi sindrom.

Adakah alergi daging merah dapat disembuhkan?

Kanak-kanak yang mempunyai alergi susu lembu yang alah kepada daging lembu (mewakili kumpulan kanak-kanak terbesar dengan alahan daging) cenderung mengatasi kepekaan susu lembu dan susu lembu. Dalam satu kajian, toleransi daging lembu dicapai setelah berumur tiga tahun dan dilaporkan mendahului toleransi susu lembu pada mereka yang alergi terhadap kedua makanan tersebut.

Data yang diterbitkan mengenai sejarah semula jadi alergi daging pada orang dewasa jarang berlaku. Laporan kes menunjukkan bahawa sebilangan orang yang mendapat alergi ketika orang dewasa kehilangan kepekaan dari masa ke masa.

Sejarah semula jadi tindak balas yang disebabkan oleh pemekaan terhadap galaktosa-alpha-1,3-galaktosa (alpha-gal) tidak dikaji dengan baik. Walaupun tidak ada data dari siri jangka panjang atau kajian terkawal yang tersedia, bukti awal dari kajian penulis menunjukkan bahawa antibodi IgE terhadap alpha-gal menurun dari masa ke masa pada beberapa pesakit. Walau bagaimanapun, gigitan kutu tambahan kelihatan meningkatkan tahap antibodi.

RINGKASAN DAN CADANGAN

● Alergi daging jarang berlaku. Pengecualian dicatatkan di antara beberapa kumpulan pesakit: kanak-kanak dengan dermatitis atopik dan pesakit dengan anafilaksis tertunda di tenggara Amerika Syarikat. Kelaziman alergi terhadap daging tertentu nampaknya berkaitan dengan keunggulan daging tertentu dalam makanan. Alergi daging lembu paling kerap dilaporkan.

● Kedua-dua bentuk alergi daging yang ditengahi oleh imunoglobulin E (IgE) dan yang tidak dimediasi oleh IgE telah dijelaskan. Reaksi yang dimediasi IgE dapat ditangguhkan segera setelah pengambilan atau hingga tiga hingga enam jam. Gangguan yang tidak dimediasi IgE yang melibatkan daging termasuk esofagitis eosinofilik (EE) dan sindrom enterokolitis yang disebabkan protein makanan kanak-kanak (FPIES).

● Alergen utama dalam daging adalah albumin serum dan imunoglobulin, kedua-duanya berubah dengan ketara semasa memasak. Ini mungkin sebahagiannya menjelaskan mengapa alergi daging tidak biasa. Alergen karbohidrat yang disebut galactose-alpha-1,3-galactose (alpha-gal), yang nampaknya biasa terjadi pada pesakit di tenggara Amerika Syarikat, juga telah dikenal pasti.

● Kesamaan pelbagai albumin serum boleh menyebabkan kepekaan silang antara daging dan / atau alergi terhadap susu dan haiwan. Pemekaan terhadap alpha-gal boleh menyebabkan kepekaan silang terhadap gelatin dan antibodi monoklonal cetuximab.

● Diagnosis alergi daging merangkumi sejarah, ujian objektif, dan kemungkinan pemuatan makanan. Walau bagaimanapun, kepekaan dan kekhususan ujian IgE khusus daging agak lemah. Menggunakan daging segar untuk ujian kulit boleh meningkatkan kepekaan.

● Pengurusan sebahagian besarnya adalah untuk mengelakkan penderitaan penyebab penyakit dan pendidikan pesakit tentang cara menyuntik sendiri epinefrin jika perlu sekiranya berlaku pendedahan secara tidak sengaja.

● Banyak kanak-kanak dan beberapa orang dewasa menjadi tidak toleran terhadap daging dari masa ke masa.

Jadilah yang pertama memberi komen

Tinggalkan jawapan

Alamat email anda tidak akan disiarkan.


*