Demam tinggi, yang membimbangkan ibu bapa dan selalunya tidak tahu bagaimana untuk berkelakuan, adalah salah satu masalah yang paling biasa di mana doktor berunding. Pengulangan demam tinggi yang kerap pada selang masa tertentu boleh mengurangkan kualiti hidup kanak-kanak dan keluarganya secara serius, sekaligus menjejaskan kejayaan sekolah kanak-kanak secara negatif. Penyakit reumatik yang dipanggil sindrom PFAPA boleh menyebabkan demam tahan berulang ini. Acıbadem Altunizade Hospital Pediatrik, Pakar Rheumatologi Pediatrik Prof. Dr. Ferhat Demir mengatakan bahawa Sindrom PFAPA adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk penggunaan antibiotik yang tidak perlu pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun. Pakar Rheumatologi Pediatrik Prof. Dr. Ferhat Demir menjelaskan 9 perkara penting untuk mengetahui tentang sindrom PFAPA (demam berulang), yang boleh dilihat pada semua musim, dan membuat amaran dan cadangan penting.
Jangan berikan antibiotik kerana ia tidak membantu!
Sindrom PFAPA ialah penyakit demam berkala reumatik tambahan pada zaman kanak-kanak, yang biasanya berlangsung antara 3-6 hari dan hilang secara spontan, kerap berulang, dengan demam berterusan, faringitis, tonsilitis (tonsilitis), luka mulut dan penemuan pembesaran nodus limfa. Prof. Dr. Ferhat Demir “Sindrom PFAPA bukan jangkitan, dan ia bukan keadaan yang memerlukan antibiotik. Ia tidak berjangkit. Salah guna yang paling biasa yang kita lihat dalam penyakit ini ialah kanak-kanak menggunakan antibiotik untuk sebab yang tidak perlu, kadang-kadang beberapa kali sebulan, memandangkan mereka mempunyai mikrob beta atau jangkitan tekak.
Menonton dengan gejala ini!
Pada kanak-kanak, demam, yang mencapai 3-4 darjah dengan selang 39-40 minggu, berkembang. Julat serangan mungkin berkurangan sehingga seminggu atau berkembang kepada dua-tiga bulan. Temuan yang paling biasa yang mengiringi demam adalah kehadiran plak putih pada tonsil di kerongkong. Pembesaran nodus limfa leher, faringitis-tonsilitis, luka di mulut, sakit sendi, lebih jarang ruam, sakit perut dan cirit-birit mungkin menyertai. Di antara serangan, kanak-kanak benar-benar sihat dan tiada kesan ke atas pertumbuhan dan perkembangan akibat penyakit itu.
Boleh menunjukkan penularan keluarga
Dalam Sindrom PFAPA (demam berulang), serangan selalunya bermula antara umur 2-5 tahun dan hilang dari umur 7-8 tahun. Dalam sesetengah pesakit, serangan ini mungkin berterusan pada masa remaja dan dewasa. Penyelidikan; Walaupun punca genetik tidak dapat ditentukan dengan tepat, ia menunjukkan bahawa penyakit itu mungkin menunjukkan penularan keluarga. Dalam pengalaman klinikal kami sendiri, kami dapat melihat bahawa pada pesakit tertentu, seperti ibu bapa-bapa saudara-makcik-makcik, terdapat penemuan yang sama pada zaman kanak-kanak, dan penemuan itu berhenti selepas tonsilektomi.
Ia boleh dilihat pada semua musim!
Salah satu ciri penyakit ini ialah ia tidak memerhatikan musim, tidak seperti jangkitan lain; Walaupun ia lebih biasa pada musim sejuk dan musim bunga, serangan PFAPA boleh berkembang dalam mana-mana musim. Sebab mengapa ia lebih biasa dalam beberapa musim ialah kemungkinan jangkitan virus boleh mencetuskan serangan PFAPA dengan merangsang sistem imun. Dalam hal ini, keluarga kanak-kanak dengan PFAPA harus lebih melindungi dan berhati-hati terhadap jangkitan saluran pernafasan atas. Kanak-kanak tidak boleh disekat dari sekolah dan kehidupan sosial mereka selagi keadaan umum mereka baik.
Sebab utama; kerja sengit sistem imun
Pakar Rheumatologi Pediatrik Prof. Dr. Ferhat Demir berkata, “Walaupun sistem imun bekerja secara intensif dalam sindrom PFAPA, gejala yang serupa dengan penyakit berjangkit mungkin timbul dan menyebabkan pesakit menerima rawatan yang tidak perlu seolah-olah mereka dijangkiti. "Dengan data saintifik semasa, ia tidak diketahui dengan pasti apa yang menyebabkannya, tetapi kami tahu bahawa keadaan genetik tertentu boleh menimbulkan risiko penyakit ini."
Ia boleh dikelirukan dengan penyakit lain!
Diagnosis penyakit dibuat oleh pemeriksaan doktor dan penampilan serangan serupa pesakit. Dalam ujian makmal, ketinggian dilihat seolah-olah terdapat keadaan mikrob dalam badan. Sebelum membuat diagnosis PFAPA, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain yang boleh menyebabkan penemuan yang serupa. Kerana, sebagai tambahan kepada penyakit berjangkit lain, penemuan FMF, yang biasa di negara kita, dan beberapa sindrom demam berkala reumatik boleh dikelirukan dengan PFAPA.
Beri perhatian kepada perkara ini dalam rawatan!
Prof. Dr. Ferhat Demir berkata, “Walaupun rawatan steroid (kortisol) kerap digunakan dan bermanfaat semasa tempoh berulang, kesan sampingan penggunaan steroid yang tidak diingini ialah ia menyebabkan memendekkan selang serangan. Selepas pentadbiran steroid, serangan mungkin menjadi lebih kerap sehingga sekali seminggu. Dalam hal ini, terapi steroid bukanlah kaedah rawatan yang kami cadangkan untuk digunakan setiap bulan atau lebih kerap. Atas sebab ini, selepas penilaian pakar reumatologi pediatrik dan pengecualian punca reumatik lain, rawatan tambahan boleh diberikan untuk membantu mengurangkan kekerapan serangan, jika perlu. Adeno-tonsillectomy (pembedahan hidung dan tonsil) adalah kaedah rawatan yang paling berkesan yang memberikan penamatan lengkap serangan dalam 85-90% pesakit. Terdapat pilihan rawatan peringkat lebih tinggi untuk pesakit yang simptom serangannya berterusan walaupun pembedahan tonsil dan yang mengalami kursus tahan.
Pemantauan berterusan diperlukan!
PFAPA tidak menyebabkan sebarang masalah kekal. Ia tidak melambatkan pertumbuhan dan perkembangan, tetapi ia boleh menyebabkan sawan demam akibat demam tinggi pada kanak-kanak dengan ambang sawan yang rendah. Pesakit yang didiagnosis pasti perlu membuat susulan dengan pakar reumatologi pediatrik. Oleh kerana penyakit PFAPA pada asasnya adalah penyakit demam reumatik, adalah sangat disyorkan bahawa kanak-kanak ini dinilai dari segi penyakit demam reumatik berkala yang lain.
Diagnosis dan rawatan awal adalah sangat penting!
Prof. Dr. Ferhat Demir berkata, “Masalah terbesar yang kami alami akibat penyakit itu ialah penurunan serius dalam kualiti hidup kedua-dua anak dan keluarga. Ini lebih ketara terutamanya pada kanak-kanak yang mengalami serangan sebulan sekali atau lebih kerap. Atas sebab ini, kehidupan sekolah kanak-kanak juga mungkin terganggu. Dalam hal ini, matlamat utama kami adalah untuk membuat diagnosis pembezaan yang baik pada tempoh awal dan untuk mengurangkan atau menghapuskan sepenuhnya kekerapan dan keterukan serangan dengan rawatan yang berkesan.
Jadilah yang pertama memberi komen